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土耳其國會今天(10日)表決通過，加緊辯論將擴大總統艾爾段(Tayyip Erdogan)職權的修憲方案，往改制成總統制再邁進一步。
艾爾段與其支持者認為土耳其需要總統制的強力嘉義縣中埔鄉情趣娃娃領導，以免再度出現過去脆弱的聯合政府，但反對人士擔心此一修憲恐將助長威權統治。
國會今天對此案的初步表決，可看作是修憲案支持度的早期指標，結果表決以338票贊成獲得通過，顯示執政黨「正義發展黨」(AKP)、以及支持修憲案的在野黨「民族行動黨」(MHP)當中，有部分國會議員並未投下贊成票。
修憲案需要550席的國會中至少330名議員的支持，才能交付預定今年春天舉行的公投複決。正義發展黨有316席議員擁有投票資格，民族行動黨則有39席。
依照修憲條文，艾爾段將可以任免政府部長、收回對執政黨的領導權，並且執政到2029年。
9日辯論這份共計18條的修憲案時，總理耶伊爾德勒姆(Binali Yildirim)表示，修憲將解決土耳其擁有兩個行政當局的問題。
耶伊爾德勒姆向國會表示，「必須讓行政權只有一個當局。」「兩個船長會把船弄沉，必須只有一個船長。」
79歲男性2個月前騎機車發生車禍，治療後返家休養原以為沒大礙。但近日常感覺腹脹，肚子腫很大，就診才發現是車禍導致延遲性膽囊破裂，膽汁已外漏，流滿整個肚子。
收治病例的三總肝膽腸胃科主治醫師林榮鈞表示，腹部受外力撞擊，膽囊因有肋骨及其他臟器緩衝保護，受傷機會不多，臨床發生率僅2.1%，常見於車禍病人，且病人最初就醫時，膽囊並無破裂。
不過，若車禍挫傷造成血塊，林榮鈞說，血塊壓迫膽囊會造成局部缺血，血液循環不佳，造成延遲性膽囊破裂，這段時間短則數小時，長則幾周甚至數月才會出現症狀，病人因腹脹、腹痛或出現黃疸、腹膜炎疼痛才就醫。
也因為初期沒有明顯症狀，若病人警覺性低，延遲就醫不僅會併發腹膜炎，嚴重甚至引起敗血症。膽汁外漏初期，雖因膽汁無菌不會立即造成腹膜炎，但膽汁的鹼性化學成分持續刺激或腸道菌種造成感染，便會產生續發成腹膜炎。
彰化縣溪湖鎮變頻跳蛋治療方式包括膽囊切除或膽囊縫合術、造口術及內視鏡膽管支架置放術等。不過，膽囊破裂難以診斷，林榮鈞說，因破裂處可能傷口小，又因膽囊位於身體較深處，通常需做多項檢查、判斷膽汁流向才能看出端倪，一旦破裂傷口小，膽汁外漏速度慢，病人多數難察覺。
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